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中药学综合知识与技能——国家执业药师资格考试辅导用书(2009)

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权威专家,精心打造,破解考试重点、难点,科学体例,图表结合,融会贯通提升复习效果。致力于为考生提供最优秀的辅导用书是医药科技人不懈的追求。

内容简介

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目录

第一篇 复习指导与应试技巧
第二篇 内容精讲
大单元一 中医基础理论
小单元(一) 中医学的基本特点
小单元(二) 阴阳学说
小单元(三) 五行学说
小单元(四) 藏象
小单元(五) 生命活动的基本物质
小单元(六) 经络
小单元(七) 体质
小单元(八) 病因
小单元(九) 发病与病机
小单元(十) 预防与康复
大单元二 中医诊断基础
小单元(一) 中医诊断学
小单元(二) 四诊
小单元(三) 辨证
大单元三 常见病辨证论治
小单元(一) 治则与治法
小单元(二) 常见病的辨证论治举例
大单元四 民族医药基础知识
小单元(一) 藏医药
小单元(二) 蒙医药
大单元五 常用医学检查指标及其临床意义
小单元(一) 血常规检查
小单元(二) 尿液检查
小单元(三) 粪便检查
小单元(四) 肝功能检查
小单元(五) 乙型肝炎血清学检查
小单元(六) 肾功能检查
小单元(七) 血液生化检查
大单元六 药学服务与咨询
小单元(一) 药学服务的基本要求
小单元(二) 药学服务的内涵
小单元(三) 用药咨询
大单元七 中药调剂的基本知识与操作技能
小单元(一) 处方
小单元(二) 中药饮片处方的药品名称
小单元(三) 中药的用药禁忌
小单元(四) 中药的用法用量
小单元(五) 中药的调剂
小单元(六) 中药汤剂的煎煮
大单元八 中药的贮藏与养护
小单元(一) 中药的变异现象
小单元(二) 引起中药质量变异的因素
小单元(三) 中药的贮藏与养护
大单元九非处方药
小单元 常用非处方中成药介绍
大单元十 中药的合理应用
小单元(一) 合理用药概述
小单元(二) 中成药的联合使用
小单元(三) 中西药的联合使用
大单元十一特殊人群中药的使用
小单元(一) 老年人中药的使用
小单元(二) 哺乳期患者和婴幼儿患者中药的使用
小单元(三) 肾功能不全者中药的使用
小单元(四) 肝功能不全者中药的使用
大单元十二 中药不良反应
小单元(一) 药物不良反应概述
小单元(二) 中药不良反应常见的临床表现
小单元(三) 中药不良反应发生的因素
小单元(四) 常用有毒中药的中毒反应和基本救治原则
小单元(五) 中药不良反应监测与报告
大单元十三 中医药文献与信息
小单元 常用中医药信息
大单元十四 医疗器械基本知识
小单元(一) 医疗器械
小单元(二) 家庭常用医疗器械
第三篇 仿真试卷及答案
仿真试卷
仿真试卷二
仿真试卷三
参考答案

书摘插图

第一篇 复习指导与应试技巧
  参加执业药师考试的考生由于学历背景不一、年龄大小差异,以致水平参差不齐,加之不少考生离开校园多年,疏远了良好的学习习惯;或因工作繁忙、家庭所累,无法进行系统的复习,因而要顺利通过考试,确实有着相当难度。为了帮助广大参加考试的考生准确、全面地理解和掌握应试内容,顺利通过考试,现就复习应考过程中的一些通常应注意的问题,介绍如下,旨在指导考生抓住重点、掌握考点,节约复习时间,提高应试能力。
  一、复习方法
  1.仔细阅读考试大纲,把握考试要求。历年来,《中药学综合知识与技能》课程的考试大纲变化最大,每次都有相当部分的内容进行调整,因而要特别注意2007版大纲新增的内容,如“常用医学检查指标及其临床意义”、“常见病的辨证论治举例”、“药学服务的要素、内容、对象”、“特殊人群用药的原则、注意事项”。这些都是现实需要的知识更新,也就是一些新的考试知识点,代表着一定的出题方向。大纲将考试内容分为掌握、熟悉和了解三个层次,在考题中所占比例一般分别为60%、30%、10%,所以如果从效率最大化的角度出发,应该首先重点复习掌握部分,其次复习熟悉部分,最后是了解部分,甚至在时间实在有限的情况下,可考虑适当放弃了解部分的内容。
  2.反复阅读教材,前后联系、融会贯通,全面掌握考试内容。《中药学综合知识与技能》既包含诸多中医学的基本理论,同时也包括相当中药学的相关知识,因而需要记忆的内容很多,只有通读教材数遍,才可能较好地掌握。一般而言至少应阅读三遍以上,第一遍宜全面通读,熟悉全书的所有内容,对各章节的内容有一个梗概的印象;第二遍以重点精读为佳,记住大纲所要求掌握或熟悉的内容;第三遍采取总结检查的方法,查漏补缺,对一些未掌握或记忆不牢的知识,进行重点巩固,弄懂补记,不留盲点。如此反复数遍,基本可以达到熟记于胸的目的,于考试之前做到成竹在胸。
  3.掌握正确的记忆方法,可以事半功倍。在对学习内容理解弄懂的基础上,采取科学的记忆方法,便能更为有效的增强记忆。首先应当分章背记,必须明确某一内容是何章节的知识,这样在考试中若遇一时记不起来,则可从该章节的相关内容进行联想回忆,逐渐重新记起。第二概括记忆,不宜对原文进行整段记背,如此囫囵吞枣,很难奏效,而应对需记忆的内容,以表格、图示等形式进行归纳概括,做到一目了然,容易记忆。第三适时记忆,一般而言,一天的最佳记忆时间,通常是在清晨或傍晚17~19点,所以对于需要特别背诵的内容,可在这些时段背记,效果相对会更好。
  4.辅以试题练习,检验对教材内容的掌握情况。通过选做练习题,可以了解自己已经掌握和尚未掌握的知识点,特别要总结做题过程中所犯过的错误,以及完全不会做的题,这样有助于发现问题,进一步完善复习。当然应尽量选用那些对试题答案有详细讲解的习题集,以便真正弄懂试题所测试的知识点,才能做到举一反三,达到练习的目的。在分章节做题练习的基础上,最后应选用模拟真题试卷进行练习,并且计时做题,坚持2小时左右做完一套试卷,以适应考试气氛,避免临场发挥失误。同时还可根据不同题型分值大小,估计每部分的答题用时,合理分配答题时间。
  二、各章节学习要求
  《中药学综合知识与技能》全书主要包括中医学相关知识和中药学相关知识两大部分,中医学相关知识含第一一五章,中药学相关知识含第六一十四章。按照考试大纲要求,现就各章应掌握、熟悉、了解的内容讲解分析如下。
1.第一章中医基础理论 内容主要有三部分:一是中医理论的古代哲学思想基础,包括阴阳学说、五行学说两节,学习时应着重掌握阴阳、五行的基本含义、基本内容,了解阴阳、五行的临床应用。二是中医学对人体生理知识的认识,含藏象、生命活动的基本物质、经络、体质四节,重点掌握五脏的生理功能,五脏与志液体华窍的关系;气、血、津液的生理功能,气血之间的关系;十二经的走向、交接、分布、流注,经络的生理功能。三是中医学对病理知识的认识,含病因、发病与病机两节,注意掌握六淫、七情、痰饮、瘀血的致病特点,邪正盛衰、阴阳失调的病机。
2.第二章中医诊断基础 内容主要包括四诊、辨证两部分。四诊是中医学诊察疾病的方法,即望、闻、问、切四种诊法,重点应掌握望面色、望舌色、望苔色、语言错乱、问寒热、问汗等内容,主要注意所述概念的表现及临床意义。比如,自汗表现为经常汗出不止,活动后更甚,属气虚所致。辨证是中医学辨别疾病的方法,有八纲辨证、脏腑辨证、气血津液辨证几种,重点掌握八纲辨证、气血津液辨证各基本证型的临床表现;脏腑辨证则根据各证型表现的主症和兼症进行辨识,如肺气虚证,以咳喘无力为主症,兼少气懒言、声音低弱、活动之后诸症加剧等气虚症状;脾气虚证,以腹胀腹痛、纳呆便溏为主症,同样可兼有上述气虚症状。
3.第三章常见病辨证论治 内容包括治则与治法、常见病辨证论治举例两节。治则与治法是临床论治的总原则,应熟悉治标与治本、正治与反治、调整阴阳、三因制宜的原则。常见病辨证论治举例包括内、妇、儿科一些常见疾病的临床表现和治法方药,学习时可结合脏腑辨证的内容,了解各病证的表现及治法。
4.第四章民族医药基础知识有藏医药、蒙医药基础知识两节。藏医药基础知识,应了解五元学说、三因学说、三化味等基本概念,以及藏药的配伍方法。蒙医药基础知识,应了解三根、七素、三秽等基本概念,以及蒙药的组方依据和组方准则。
5.第五章常用医学检查指标及其临床意义 主要了解各检查项目异常变化的临床意义。比如红细胞计数,男女成人、儿童、新生儿各有其正常参考值,若红细胞减少,其临床意义为见于各种贫血;若红细胞增多:①相对性红细胞增多见于连续呕吐、腹泻、大面积烧伤等;②绝对性红细胞增多常与缺氧有关。另外,有的检查项目是根据阴性或阳性的结果,来判断其临床意义的。如乙型肝炎血清血检查,若乙型肝炎病毒表面抗原(HBs鲰)阳性为乙肝病人或为HBsAg携带者;抗体(抗-HBs)阳性常见于急性乙型肝炎的恢复期及接受疫苗接种。
6.第六章药学服务与咨询药学服务的目标与基本要素,药学服务的目标是以患者为中心的药学服务,主要体现在主动服务、主动关心或关怀,保障患者用药的安全、有效、经济及简便,实现最大程度的改善和提高患者身心健康。
从事药学服务应具备与患者沟通的认识与沟通的技巧。熟悉药历的作用、内容、格式,药学服务中的投诉与应付,药学服务的内涵,熟悉药学服务的主要实施内容,药学服务的具体工作,药学服务的人群。
用药咨询,包括患者用药咨询和医师用药咨询,患者咨询包括咨询环境、承接咨询的内容、特殊情况下的提示及需要特别关注的问题。
7.第七章中药调剂的基本知识与操作技能 掌握处方的常用术语,在中药处方中常用不同的术语对药物的炮制、产地、质地、质量、产时、新陈、色泽、气味等方面作不同的要求,如制大黄、苦杏仁、山萸肉等具体品种;以及药物煎煮有关的术语如先煎、后下、包煎、另煎等,并应熟悉具体的药物和具体的处方。
掌握中药处方药名的正名、常用名、别名、处方全名,并开药名。处方直接写药名,需调配的品种。
熟悉中药的“十八反”和“十九畏”歌诀的内容及含义。熟悉妊娠禁用药和慎用药、饮食禁忌、证候禁忌。
中药汤剂、中成药及特殊中成药的用法。毒性中药的用量、用法、使用注意事项。麻醉中药罂粟壳使用的有关规定及用量。
中药调剂常规的程序及内容。中药斗谱编排原则,需特殊贮放品种的方法,中成药调剂的注意事项,妊娠禁用中成药及慎用中成药品种。
中药汤剂煎煮器皿的选择,煎煮的水量、水温、火候、时间、药液量、残液量。特殊煎药的方法,如先煎、后下、包煎、烊化、另煎、兑服、冲服、煎汤代水的品种及煎煮要求。
8.第八章中药的贮藏与养护 掌握中药饮片贮存中常见虫蛀、霉变、泛油、变色、气味散失、风化、潮解、粘连、腐烂等变质的现象,发生这些变质现象的品种。掌握引起中药饮片质量变化的水分、淀粉、黏液质、油脂、挥发油、色素等的内部因素、现象及品种。掌握引起中药饮片质量变化的温度、湿度、日光、空气等环境因素、现象及品种。
中成药贮存中常见虫蛀、霉变、酸败、挥发、沉淀等质量变化的因素、现象及品种。
中药饮片在贮存中应严格控制水分的含量,库房的温度、相对温度、相对湿度。含不同的化学成分的饮片或不同的炮制方法的饮片贮存方法不同。中成药的贮存根据不同的化学成分或不同的剂型,选用不同的容器和不同的贮存条件贮存。
中药饮片的养护分传统养护技术和现代养护技术,熟悉传统养护技术的方法、作用、要求及养护的品种;熟悉现代养护技术的方法、作用、要求及养护的品种。
9.第九章非处方药非处方药(OTC)是指经国家食品药品监督管理局批准,不需凭执业医师处方,患者可根据药品说明书自行判断和使用的安全有效的药品。非处方药具有法律的属性。
非处方药的特点是指不需医师处方,消费者可自行到药店购买,缓解轻度不适,治疗轻微的疾病或慢性疾病,疗效确切,安全有效,成分稳定,无毒,无药物依赖性,应用方便,不良反应小,药品包装规范,质量稳定,根据简明易懂的说明书和标签,可指导合理的用药。
  ……

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